市卫生局检查督导全市新型农村合作医疗工作
为了全面了解全市新农合制度运行情况,及时发现并解决工作中存在的问题,促进新农合工作规范运行和健康发展,9月10日—19日,市卫生局抽调市新农合专家指导组成员和有关工作人员,组成三个督查组,深入基层,对全市十二县区新农合工作进行了全面检查督导。
这次督查,各督查组采取查看文件资料、听汇报、实地查看、召开座谈会、情况反馈等方法,在全面了解新农合工作运行情况的基础上,重点对新农合经办机构的整体运行管理,尤其是各项管理制度的健全完善和岗位责任落实执行情况;合疗基金的管理运行情况;各定点医疗机构对合疗政策的执行情况和合疗监督管理的执行情况等进行了认真细致检查督导。共检查县(区)合疗办12所、县级医院24所、乡镇卫生院24所、行政村30多个,考核医护人员近100人,访谈合疗患者80多人,抽查合疗患者病历480份、处方5000多张、医药费用清单2000多份。
从这次督查来看,各县(区)在县、乡两级党委、政府的重视支持下,县区卫生局、合疗办认真贯彻中、省、市有关文件和会议精神,做了大量积极有效的工作,新农合制度逐步走上规范运行轨道,成效比较显著。新农合组织管理经办机构比较健全,运行顺畅;合疗基金使用和管理严格规范;定点医院对新农合工作比较重视,医疗服务行为得到进一步规范,医药费用不合理增长势头得到一定遏制,农民群众满意度逐步提高。绝大多数农民已经认可了新农合制度。新农合制度的实施,明显缓解了农民医疗费用的压力,增强了群众抵御疾病能力,带动了医疗机构发展,密切了党和政府与人民群众的关系,树立了党和政府的威信,“农民能受益,医院有发展,政府显诚信”的目标开始实现。
通过督查发现,各县区在新农合工作运行中仍程度不等地还存在一些问题,归纳起来主要有:一是新农合宣传工作不够广泛深入,农民群众对新农合制度的认识不足。二是定点医疗机构监管力度不够,医药费用控制效果不明显。三是基层定点医疗机构服务能力低,程度不同地存在着服务不规范,检查、治疗和收费不合理等现象。特别是乡镇卫生院卫技人员短缺,人才匮乏,严重制约着新农合工作的顺利开展。四是中、省、市合疗基金不能及时拨付到位。个别县财政补助合疗资金没有足额到位。五是新方案7月份开始实施,门诊统筹报销还没有启动,合疗基金沉淀较多,需要进行二次补助。六是村级公示没有落到实处。七是对医护人员新农合政策规定的培训不够。八是佳县、清涧、府谷、子洲四县合疗办不具有独立法人资格,正、副主任未配备;多数县区工作人员编制少,业务量大,工作经费不足,稽查交通工具缺乏,影响着工作的开展。
在这次检查督导中,各督查组针对各单位在医疗文书书写、用药治疗、报销审核、培训宣传和监督管理等方面存在的问题,现场提出了一些具体指导意见,并且,将督导意见专门向各县区卫生局和合疗办进行了反馈。